Метод исследования NASUM


Для успешного зачатия ребенка важно, чтобы здоровой была не только женщина, но и ее партнер. Основной причиной невынашивания беременности и неправильного развития эмбриона часто являются хромосомные нарушения. Фрагментация ДНК сперматозоида несовместима с полноценным развитием плода. Метод исследования NASUM позволяет получить самые точные характеристики эякулята.

При наличии у мужчины патологий, в результате которых развивается бесплодие и оплодотворение естественным путем стает невозможным, используются различные методы помещения сперматозоида в яйцеклетку. Во время проведения процедуры специалист выбирает только одного спермия из всех, который будет влиять на эффективность оплодотворения и развитие плода. Если при выборе будет допущена ошибка — возможно прерывание беременности на ранних сроках.

Для диагностики состояния мужских половых клеток применяют не только изучение спермограммы, но и более современные информативные методы. Они основываются на изучении спермы под многократным увеличением. Это позволяет на 70% увеличить вероятность успешного оплодотворения.

Получить бесплатную консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Показатели и нормы спермограммы:

  • Объем спермы: 2-5 мл.
  • Количество спермиев в одном мл: от 20 млн.
  • Численность половых клеток в эякуляте: от 50 млн.
  • Цвет спермы: белый, с сероватым оттенком.
  • Содержание живых клеток: от 75%.
  • Количество неподвижных спермиев: менее 50%.
  • Активноподвижные сперматозоиды: от 25%.
  • Слизь, эритроциты, спермиофаги, склеивание: отсутствуют.
  • Время разжижения: через 10-20 минут.
  • Лейкоциты в 1 мл спермы: не больше 1 млн.

Исследование спермы дает возможность выявить патологические процессы, которые оказывают влияние на отклонение характеристик спермы от нормы. Результаты, полученные в разных лабораториях, могут различаться между собой. Качественные анализы можно получить только при использовании высокоточного оборудования.

Метод ИМСИ, который используется для визуализации вакуолей под микроскопом и определения соответствия спермиев качественным критериям, не дает возможности изучать внутриклеточные структуры. Именно поэтому возникла необходимость в создании нового метода, который позволял бы рассматривать внутриклеточные органеллы половых клеток и оценивать их морфологию.

Что представляет собой метод NASUM?

Одной из инновационных разработок в этой области стал метод NASUM (Native Assessment of Sperm UltraMorphology), позволяющий выявить отклонения от нормы и определить морфологическое строение спермиев. Изучение ультраструктуры сперматозоидов проводится с использованием оборудования, дающего увеличение в 15 тыс. раз. Появляется возможность исследовать хромосомную структуру, подробно визуализировать содержимое клеток (митохондрии, вакуоли, акросомальный аппарат, сократительные элементы), определить причины нарушения процесса оплодотворения.

Данный метод значительно повышает вероятность зачатия даже при наличии тяжелых форм бесплодия, так как специалист может выделить спермии с поврежденной внутренней структурой и живые половые клетки, которые можно применять в программе ЭКО. Он незаменим при различных формах патозооспермии. Уникальность метода в том, что ранее у врачей не было возможности изучать живые половые клетки.

Создатель метода Сергей Яковенко (эмбриолог, генеральный директор клиники «Альтра Вита») является автором многих научных работ, эффективно применяющихся в андрологии и репродуктивной медицине. Созданная им микроскопная установка позволяет заметить аномалии в структуре сперматозоида, невидимые при светооптическом исследовании.

В каких случаях требуется изучение спермы?

  • необходимо выявить причины бесплодия в супружеской паре;
  • при подготовке к искусственному оплодотворению;
  • есть подозрения о наличии патологий половой системы у представителя мужского пола.

Суть нативного изучения спермиев

Микроскопическое исследование спермы основывается на выяснении работоспособности сперматозоидов и вероятности оплодотворения яйцеклетки. Осуществляется подробное изучение микроструктуры эякулята. Образец субстанции в лабораторных условиях нагревается и разбавляется физраствором. После этого его рассматривают под увеличительным микроскопом.

При изучении нативного мазка дают оценку количеству и активности сперматозоидов. Его готовят через один час после забора материала, так как необходимо разжижение спермы. Для анализа лейкоцитов, макрофагов, клеток эпителия, эритроцитов и амилоидных тел применяется высушивание и дальнейшее окрашивание эозином.

При оценке размера и строения мужских половых клеток положительным считается результат, при котором 80% изученных спермиев являются нормальными. Клетки с аномальными патологиями имеют мало шансов на зачатие с благоприятным исходом. Если оно все же происходит – плод может погибнуть. Именно этим объясняются выкидыши на ранних стадиях вынашивания беременности.

Число живых половых клеток в норме должно составлять 50% от общего числа. Как проводится определение живых и мертвых спермиев? Эякулят окрашивается эозином: живые клетки стают прозрачными, а мертвые разрушаются под воздействием вещества и приобретают красный цвет.

При получении результатов анализов, которые свидетельствуют о значительном отклонении от нормальных показателей, важно выявить причину нарушения. Чаще всего встречаются такие патологические состояния:

  • Таратозооспермия – число живых клеток в семенной жидкости составляет всего 20%, сперматозоиды деформированы, имеют аномалии в развитии. Причинами данного процесса являются: радиационное облучение, регулярное употребление алкоголя, наличие воспалительных заболеваний половой системы у мужчины.
  • Некрозооспермия – количество живых клеток составляет малую часть, почти все спермии мертвы. В зависимости от доли живых клеток, различают частичную, истинную, ложную и постоянную некрозооспермию. Причинами заболевания являются стрессы, воздействие высоких температур, радиация, инфекционные заболевания.

Характеристика некоторых методов, применяющихся для изучения морфологической структуры сперматозоидов

  • Фрагментация ДНК половых клеток. Тестирование невозможно осуществить на живых сперматозоидах, так как они повреждаются во время процедуры. По этой причине их нельзя будет применять при ICSI.
  • Поляризационная микроскопия. Для точного исследования морфологии половых клеток нужны специальные настройки оборудования. Проведение процедуры возможно не во всех медицинских центрах.
  • Тест HBA применяется для определения зрелости сперматозоидов. Его недостаток – зависимость от лабораторных условий.
  • Изучение клеток на микроскопах с высоким разрешением (MSOME) позволяет изучать вакуоли.

Преимущества метода исследования NASUM

  • Позволяет выявить аномалии в структуре половых клеток, невидимые при исследовании под обычным микроскопом.
  • Дает возможность визуализировать внутреннее содержимое органелл.
  • Методика позволяет выявить разные формы патозооспермии, определить причины, мешающие полноценному оплодотворению.
  • Данный метод исследования эффективен при мужском бесплодии благодаря тому, что специалисты клиник получают возможность отбирать нативные спермии для дополнительных репродуктивных программ. В большинстве случаев проблема бесплодия решается.

Можно сделать выводы, что инновационный метод NASUM позволяет подробно анализировать морфологию сперматозоидов на субклеточном уровне. Применение метода значительно повышает шансы на успешное зачатие искусственным путем при многих формах мужского бесплодия.

Оцените статью:

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных