Тератозооспермия - что это такое?


Фото: Тератозооспермия - что это такое?

Тератозооспермия: что это такое? Это термин, характеризующий повышенное содержание морфологически аномальных сперматозоидов в семенной жидкости. Диагноз тератозооспермии выставляется на основании выявления более 50% патологических сперматозоидов при анализе результатов стандартной спермограммы. Заключение «тератозооспермия» по Крюгеру делается при выявлении более 80% патологических сперматозоидов.

Обычно эта патология никак не проявляется и выявляется лишь при возникновении проблем с зачатием ребенка, когда оба партнера проходят обследование. У таких пар может быть диагностировано бесплодие, либо проблемы с вынашиванием ребенка, либо какими-то отклонениями в развитии плода.

При анализе спермограммы нужно учитывать, что патологические формы сперматозоидов встречаются и у здоровых мужчин, вопрос в процентном соотношении здоровых и аномальных сперматозоидов. При этом может быть сделаны такие виды заключений: нормозооспермия (нормальная спермограмма) и тератозооспермия (морфология большого количества сперматозоидов не соответствует нормативным показателям)

Рассмотрим подробнее морфологическую характеристику сперматозоидов при патологии. Нарушения могут затрагивать каждую из структур сперматозоида. Относительно зачатия и протекания беременности самой худшей патологией является неполноценность головки сперматозоида, содержащей в себе ядро с генетическим материалом. При аномалиях головки сперматозоиды могут сохранять полноценную активность и участвовать в процессе оплодотворения. Однако, как правило, такая беременность заканчивается прекращением развития или самоабортом, или развитием уродств у плода. Патологические изменения головки сперматозоида представлены уменьшением или увеличением размеров головки, ее удвоением, неправильной формой, отсутствием акросомы, изменениями со стороны ядра, патологией хроматина. Изменения со стороны шейки сперматозоида менее опасны в прогностическом плане, при этом сохраняется способность к оплодотворению и развитию нормальной беременности. Может быть утолщение либо истончение шейки, либо ее искривление. Патология хвоста, или жгутика, сперматозоида обычно влияет на его подвижность, тем самым снижая вероятность осуществления оплодотворения. Патология хвоста может быть представлена его удвоением, укорочением, удлинением, отсутствием, возможно обнаружение сломанного хвоста, чрезмерная извитость, различного рода утолщения. Все эти изменения приводят к тому, что сперматозоиды теряют способность к прямолинейному поступательному движению, иногда становятся вообще неподвижными или двигаются вокруг своей оси. При сочетании патологий спермы, например астенозооспермия + тератозооспермия, шансы на успешное зачатие и развитие беременности снижаются многократно.

Существует такое понятие, как индекс тератозооспермии, или иначе – индекс множественных дефектов. Что это означает? Для получения этого показателя нужно суммировать количество всех выявленных дефектов и разделить на число морфологически измененных сперматозоидов. Например, если 1 сперматозоид имеет 1 дефект, то получаем индекс 1; если же на 1 сперматозоид приходится 3 дефекта, получаем индекс 3. Таким образом, чем выше этот показатель, тем хуже качество спермы и тем ниже способность мужчины к зачатию. Нормальные значения этого параметра колеблются от 0 до 1,6. О выраженной патологии говорят, если показатель больше 1,6. Уровень тератозооспермии отражает уровень фертильности мужчины.

Какие же факторы могут привести к развитию тератозооспермии:

Фото: Какие же факторы могут привести к развитию тератозооспермии

  • Во-первых, это всевозможные инфекции урогенитального тракта, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, туберкулез мочеполовой системы.
  • Также причиной могут быть такие болезни, так варикоцеле, криптохизм, т.е. заболевания, при которых нарушаются нормальные условия для созревания сперматозоидов.
  • Генетические патологии, в том числе мозаичные варианты.
  • Воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды: рентген-излучение, ионизирующее излучение, длительное перегревание (частые посетители бань, саун, работа в горячих цехах), плохая экология.
  • Интоксикация организма, в том числе никотиновая, алкогольная, наркотическая; работа с вредными веществами, такими как пестициды, анилин и другие; неправильное питание.
  • Соматические заболевания: вирусные инфекции, опухоли репродуктивной системы, ферментопатии, заболевания щитовидной железы; прием некоторых лекарственных средств.
  • Хронический стресс в настоящее время также относят к частым причинам нарушений мужской фертильности.

Идиопатическая тератозооспермия у мужчин: что это такое? В некоторых случаях диагностируется идиопатическая тератозооспермия, то есть причины ее возникновения выявить не удалось при использовании всех возможных методов диагностики.

Когда пациенту объясняют, что такое тератозооспермия, у мужчин часто формируется мнение, что они абсолютно неспособны зачать нормального ребенка. Это не так. В некоторых случаях бывает достаточно устранить причину, если это возможно, однако иногда даже длительное лечение не приносит результатов. При диагнозе тератозооспермия, степени выявленных нарушений также влияют на конечный результат лечения.

Всем пациентам с тератозооспермией рекомендовано изменить образ жизни, перейти на сбалансированное питание, устранить вредные привычки, увеличить употребление витаминов (особенно фолиевой кислоты, витамина Е) и минеральных веществ. В некоторых случаях этих мероприятий достаточно для нормализации показателей спермы. Иногда необходимо оперативное лечение, например, при крипторхизме. При выявлении инфекций нужно пройти курс антибактериальной терапии. При выявлении гормонального дисбаланса может быть необходима консультация эндокринолога, либо андролога-эндокринолога.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных